烟台山产科出院指导及产后月子注意事项，值得收藏！

房网小静

宝妈们分娩完准备出院前，一般医师都会根据每个人的情况下达出院医嘱当天或者次日8点前离院，之后会有专门的护士与宝妈们核对信息，安排宝宝疾病筛查的采血事宜，在采血前半小时需喂饱宝宝。那出院后需要办理的证件？应该注意哪些事项接下来以烟台山医院为例就为大家盘点下：




一、办理出院手续及各种证明：
1.结算：时间：明日8点后，也可与办理出生证明一起。地点：医院西面停车场的住院处（F座建筑），必须带齐押金单及现金。
2.办理出生证明：时间：出院后的周一至周五正常上班时间。地点：妇保楼三楼出生证明办理处（D座建筑）。所需证件：夫妻双方二代身份证原件及复印件、出生证明领取委托书（提前填好，产妇必须签名并加摁手印）、并给宝宝起好名字。
3.产前检查报销：符合报销条件的宝妈可以携带相关证件到妇幼专项报销窗口办理（地点：妇保楼二楼收费处旁边）。




4.生育险报销：有生育险的办理完出生证明后携带相关证件到医保科办理报销（F座建筑）。（注：报销所需要的证件：住院收费票据、身份证复印件、结婚证复印件、出生证明复印件、计划生育服务手册复印件、出院记录、剖宫产者提供剖宫产登记表（可与出院7天结算后，到病房找值班医师填写“剖宫产证明登记表”，并打印出院记录，到医保科盖章）。流产及引产者单位出具计划生育手术证明、提供怀孕时间。


5、复印病历：需要复印住院病历的，需携带产妇身份证及办理人身份证，出院15天后到病历复印室复印（周一到周五，节假日不办理）。
6.预防接种登记：带着出生证明、预防接种证，去居住地预防接种门诊登记（宝宝的第二针乙肝疫苗31天注射，所以一月内必须做好预防接种登记）。
7.落户口：带出生证明、计划生育服务手册或生育证、双方身份证、结婚证及户口本到辖区派出所落户。
8.社保办理：新生儿可于出生90天内落上户口以后到居委会上本年度社保（在儿科住院的新生儿可报销）
具体程序：出院后的周一到周五到住院处结账（剖宫产到医保科领剖宫产证明）——未领取新生儿疾病筛查证明的到护士站领取（剖宫产的出院7-10后找值班大夫填写剖宫产证明，打印出院小结）——出生证明办理处办理出生证明——复印出生证明——医保科生育险报销。
二、饮食：
可进食高蛋白、高营养、易消化、高纤维素饮食，多饮清淡的汤汁，少食多餐，荤素搭配，注意增加蔬菜、水果、维生素及铁剂。乳腺通畅后可进食排骨汤、猪蹄汤等下奶汤类。
三、休息与活动：
保证充分的休息和睡眠（8—9小时），产妇应学会和婴儿同步休息，逐渐增加活动范围及时间，适当活动有利于恶露排泄及子宫复旧，还可以预防下肢静脉血栓。产褥6周内避免重体力劳动或长时间站立及蹲位，以防子宫脱垂。
四、卫生：
房间温湿度适宜，每日适当通风2—3次，避免对流风吹到身上；产后大量出汗是正常的生理现象，宝妈要勤换内衣，保持皮肤清洁卫生；产后可刷牙洗头，注意水温。顺产7天后、剖宫产15天后可以洗澡（只可淋浴，禁止盆浴）。注意外阴清洁卫生，勤换内裤、卫生巾，每日清洗外阴1-2次。产妇出院后若恶露有臭味或刀口、侧切口愈合不良的请及时到产科门诊就诊。
五、乳房护理：
产后5-7天的奶为初乳，含丰富的免疫物质，一定给宝宝吃上。乳房应保持清洁，穿大小适宜的胸罩。哺乳前产妇洗净双手，用温水毛巾清洁乳头和乳晕；哺乳时应让婴儿先吸空一侧乳房后再换另一侧，如乳汁充足婴儿吸不完时，应用吸奶器将剩乳吸出；内衣、胸罩应勤换洗，以防滋生细菌。
六、母乳喂养：
纯母乳喂养（不添加配方奶、果汁、饮料）4---6个月，按需哺乳（宝宝饿了就喂，妈妈奶涨了就喂，没有时间限制），而后开始添加辅食，按照由少到多，由稀到稠，由细到粗的原则添加，母乳喂养可至二岁。
七、计划生育指导：
产后42天内禁止性生活，妈妈哺乳期未来月经前也要做好避孕。剖宫产术后避孕2年，不哺乳者可用药物避孕，哺乳者用工具避孕。带环时间：顺产产后3个月；剖宫产产后6个月，月经干净后3---7天。
八、产后复查：
产后42天宝妈携婴儿到医院复查，宝妈带盆底肌肉检测单到妇保楼2楼产后门诊进行产后体格检查，婴儿到妇保楼三楼儿保门诊检查新生儿的生长发育情况。新生儿听力复测到妇保楼二楼新生儿听力筛查室进行。
九、新生儿黄疸：生理性黄疸生后2-3天出现，5-6天为高峰期，2周左右消退，早产儿约20天左右消退，如有异常请及时到儿科门诊就诊。黄疸通过大小便外排，注意喂养。
十、新生儿护理：
洗澡：夏天每天1次，冬天每周2-3次（条件允许每天1次），洗澡时室温24-26度以上，水温37-40度左右（以不烫内侧臂胳膊为原则），时间10分钟之内，沐浴液一周用1-2次。脐带可以沾水，洗澡后必须用脐带消毒液消毒，每天一到两次，从脐根中心呈螺旋形向四周消毒。脐带大约7-10天脱落，脱落后继续消毒至无渗出为止。如果肚脐周围皮肤发红，或有异味，患儿哭闹甚至发烧提示可能有感染情况，应到医院儿科诊治。护脐带回家后若无渗液即可撤掉。宝宝可每日做抚触2-3次，每次10-20分钟，有利于宝宝的生长发育，增强免疫力，提高睡眠质量，开发智力，促进消化和吸收，增进亲子关系，培养乐观性格。

月不只是30天：传统上人们将产后一个月称为“坐月子”，但实际上，经过一个月的调整，身体许多器官并未得到完全的复原。比如，子宫体的回缩需要6周时间才能恢复到接近非孕期子宫的大小，胎盘附着处子宫内膜的全部再生修复也需6周；产后腹壁紧张度的恢复也需要6周到8周的时间。如在此期间产妇干重活，就容易患上子宫下垂等疾病。

产妇的个人卫生
传统上认为：产褥期不能洗澡、不能洗头，怕因此受风受凉留下病根。实际上这种认识是不合理的。
营养素不是药，但可以救你的命！
1、“月子”里产妇的会阴部分泌物较多，每天应用温开水清洗外阴部。勤换会阴垫并保持会阴部清洁和干燥。恶露会在大约产后4个星期至6个星期干净。
2、一般产后一周可以洗澡、洗头，但必须紧持擦浴，不能洗盆浴，以免洗澡用过的脏水灌入生殖道而引起感染。6周后可以洗淋浴。
3、居室内经常通风，室内温度不可太高，也不可忽高忽低。过去常有将门窗紧闭，不论何时产妇都要盖厚被的说法，这是十分危险的，尤其是在夏季，极易造成产妇中暑。但要注意以下几点：
①坐月子期间要避免身体直接吹到电扇的风。
②开冷气时不要将风口对着产妇，并将室温设定在摄氏25～28度左右是最适宜的。
③坐月子期间衣服若因排汗量过多而湿了，一定要马上换干的衣服；冬天时床边准备睡袍，半夜起来喂奶要立刻穿上，才不会受风寒。
4、产妇“坐月子”期间，进食次数较多，吃的东西也较多，如不注意漱口刷牙，容易使口腔内细菌繁殖，发生口腔疾病。过去，有不少妇女盲目信奉“老规矩”——坐月子里不能刷牙，结果“坐”一次“月子”毁了一口牙。产妇每天应刷牙一两次，可选用软毛牙刷轻柔地刷动。每次吃过东西后，应当用温开水漱漱口。

只要体力允许产后第2天就应该开始刷牙，最好不超过3天。需要注意以下几点：
①在孕期注意摄取钙营养，保持口腔卫生，避免使牙齿受到损害。
②产妇身体较虚弱，正处于调整中，对寒冷刺激较敏感。因此，切记要用温水刷牙，并在刷牙前最好先将牙刷用温水泡软，以防冷刺激对牙齿及齿龈刺激过大。
③每天早晚和睡前各刷一遍，如果有吃夜宵的习惯，吃完宵夜后再刷一遍。
④可在产后的3天采用指漱，即把食指洗净或在食指上缠上纱布，把牙膏挤于手指上并充当刷头，在牙齿上来回、上下擦拭，再用手指按压齿龈数遍。这种方法可活血通络，坚固牙齿，避免牙齿松动。

5、至于剪指甲、趾甲也可以照常进行，指甲是角化了上皮，根本不存在“剪刀风”的问题。
6、哺乳前应用温开水清洗乳头，切忌使用肥皂、酒精、洗涤剂等，以免除去保护乳头和乳晕皮肤的天然薄膜，造成乳头皲裂，影响哺乳。


刚生完BB的注意事项　

虽然我国一直有吃鸡蛋下奶的习惯，但医学研究表明，分娩后数小时内产妇最好不要吃整个的鸡蛋。因为在分娩过程中产妇体力消耗较大，出汗多，体液不足，消化能力也会下降。若分娩后立即吃鸡蛋就很难消化，这会增加胃肠负担。因此在分娩后数小时内，应吃半流质或流质食物。

产后应喝蔬菜汤。
很多妈妈产后马上喝全汤催奶，导致乳腺导管堵塞，乳房胀痛加剧，不利于下奶。产后进补要根据身体状况，多数妈妈并不缺乏营养，最好先喝些清淡的蔬菜汤，5天以后再喝全汤。
推荐：原味蔬菜汤。将各类蔬菜主要是根茎花果不加任何调料煮汤，味道清香，可以当茶喝，在产后当天（剖腹产次日）即喝有极佳发奶作用。
原料：黄豆芽、西兰花、菜椒（青椒、黄椒、红椒均可）、紫甘蓝、丝瓜、毛豆、西葫芦，每次选择4种以上即可。
制作：把各种蔬菜放入锅内，加入适量清水，煮烂后取汤水饮用。
注意！喝原味蔬菜汤的同时喝猪蹄汤、鲫鱼汤、鸡汤等会影响发奶效果。
另外，产后最初几天，产妇几乎都有便秘的困扰。这是由于肠道和腹部肌肉松弛的缘故。所以，顺产的产妇从分娩当天就可多补充液体和吃些青菜水果来加以改善。

误区：传统说产妇坐月不能吃青菜，否则BB拉肚子
解释：老人们担心的拉肚子问题，很多时候指的是婴儿的大便呈绿色。婴儿偶尔会有墨绿色大便是因为食物残渣经胆汁消化，而胆汁是黄色并使大便成为酸性，排出后与空气接触，偶尔会变成绿色。一般喂母乳的大便容易偏向酸性，有可能成为绿便排出。另外，有些吃配方奶的孩子，排出的粪便呈暗绿色，其原因是一般配方奶中都加入了一定量的铁质，这些铁质经过消化道，并与空气接触之后，就呈现为暗绿色。还有：
（1）未吃饱的婴儿也可能拉绿色的稀大便，属于饥饿性腹泻。
（2）妈妈吃得太油腻，婴儿也会消化不良，拉绿色大便。因此妈妈的饮食要均衡。

母乳喂养婴儿，粪便一般呈黄色或金黄色，稠度均匀如药膏状，或有种样的颗粒，偶尔稀薄而微呈绿色，呈酸性反应，有酸味但不臭。只要BB的粪便符合上面所说的，并且无其他异常状况，就不用过于担心。因此BB某次绿色大便并不是妈妈吃了青菜，BB消化不良。

产后三天内可以喝清淡鱼粥
产妇在生产完的三天内最好吃流质或半流质的食物。古代医家的建议是吃小鱼粥，为了通便可以另加一盘清爽可口的炒青菜；另外，小米粥、大米粥、鸡蛋汤、挂面也是好的选择。二三天后，胃口渐增，才开始进食其他滋补品。但胃口差时不要吃得太油腻，根据个人身体状况，早晚可喝热牛奶，每天吃1—2个蛋，然后慢慢再酌加鸡、鱼、虾、肉等，蔬菜与肉类要平均分配，均衡补充铁质、钙质、蛋白质等营养素和纤维，除了恢复体力外亦有助于乳汁的分泌。注意！产后的一周内忌食牛奶、豆浆、大量蔗糖等胀气食品。

什么时候能活动
产后8小时可以在床上坐一会儿。如分娩顺利，产后12小时可以下床、上厕所。产后24小时可以随意活动，但要避免长时间站立、久蹲或做重活，以防子宫脱垂。

记得及早给BB吮吸乳头
分娩后半小时内让婴儿吸吮乳头，这样可尽早建立催乳和排乳反射，促进乳汁分泌。同时，还有利于子宫收缩。第一次哺乳时间以5-10分钟为宜。产后第一天可以每1～3小时哺乳一次，哺乳的时间和频率自由掌握。

产后第一天，产妇身体虚弱、伤口疼痛，可选用侧卧位学习喂奶。多数产妇分娩后头两天都还没下奶，此时不用担心自己是否有奶水，只要身体健康，每个妈妈都有足够的奶水。即使奶没下来，妈妈也要坚持让BB多吮吸，因为吮吸有利于乳汁分泌。

4－6小时产妇要排尿
自然分娩的产妇，在分娩后4小时即可排尿。少数产妇排尿困难，发生尿潴留，其原因可能与膀胱长期受压及会阴部疼痛反射有关，应鼓励产妇尽量起床解小便，实在有困难也可请医生想办法，如仍不能排尿，应进行导尿。

随时留意自己的情况

产后24小时内若感到会阴部，或肛门有下坠不适感、疼痛感，应请医生诊治，以防感染和血肿发生。恶露会发出新鲜的血腥味，但如果发出恶臭，应立即告知医生，因为这表示可能感染了。另外，最好在恶露排出期间使用卫生棉或产妇卫生巾。

除了家人，亲戚朋友不要过早探望产妇和婴儿
由于刚分娩后的产妇需要静养以恢复体力，亲友最好不要在此时来探望。若来探望，时间也不宜超过半小时，要给产妇尽量多的时间休息。有慢性病或感冒的亲友更是最好不要来探视产妇及新生儿，以免引起交叉感染。

产后第一、二周不宜大补特补　　
产后第1、2周的主要目标是“利水消肿”，使恶露排净，因此绝对不能大补特补。正确的进补观念是：先排恶露、后补气血，恶露越多，越不能补。前2周由于恶露未净，不宜大补，饮食重点应放在促进新陈代谢，排出体内过多水分上。第1周可以吃麻油猪肝或猪肝（适合在早上、中午食用）、山药排骨汤、红枣银耳汤，帮助子宫排出恶露与其他废物；可以喝一点蛋汤、鱼汤等较为清淡的汤；还可以吃些清淡的荤食，如肉片、肉末。瘦牛肉、鸡肉、鱼等，配上时鲜蔬菜一起炒，口味清爽营养均衡。适量的橙子、柚子、猕猴桃等水果也有开胃的作用。本阶段的重点是开胃而不是滋补，胃口好，才会食之有味，吸收也好。第2周则以麻油猪腰、花生炖猪脚、鱼汤等活化血液循环，预防腰酸背痛。另外，每天补充2000—2500毫升水分。等到第3、4周，恶露将净，进入进补期，做菜时适当加米酒，以促进血液循环，帮助恢复体力。

另外有两点：
1、油汤最好要少喝。汤中的油多了，奶水中的脂肪量也会增加，新生儿的消化功能还不完备，奶中过多的脂肪有可能会使你的宝宝拉肚子。
2、红糖一般饮用不能超过10天。红糖中铁的含量高可以给产妇补血，红糖中含多种微量元素和矿物质，能够利尿、防治产后尿失禁，促进恶露排出，红糖还有生乳、止痛的效果。但是也不要食用过多，一般饮用不能超过10天，时间过长增加血性恶露，并且在夏天会使产妇出汗更多而体内少盐。由于红糖所含的萄葡糖比白糖多，喝了红糖水，必定加速出汗，使身体更加虚弱，甚至中暑。

产后合理膳食
进补不等于大吃二喝大鱼大肉，调理得当、合理膳食非常重要。科学的数据表明，产后应少食多餐，菜谱要考虑营养的均衡，尽量不挑食。主食要比怀孕晚期增加一些，还要多吃蛋白质和蔬菜。饮食搭配要均衡，切勿太油腻，否则孩子会得脂肪泻，大便呈泡沫状。
“坐月子”往往只注重第一个月的营养，出了月子也即从第二个月起开始忽视妈妈的营养，导致母乳质量明显下降，不利于宝宝生长。因此，应注重在整个哺乳期的科学合理膳食，应该持续均衡地摄取各种营养，这样才能为宝宝提供营养充分的母乳。

产妇吃蔬菜水果，要注意以下几点：
1．产妇胃肠功能较虚弱，应从少量开始吃。
2．产妇的胃肠对冷刺激很敏感，不要吃过凉的蔬菜和水果。如果过凉容易导致胃肠淤血，影响消化功能。
3．产妇的胃肠抵抗力弱，一定要注意食物是否清洁卫生。
少吃盐和调味料：

一般说来，怀孕全过程所增加的体重约12千克，婴儿连同胎盘的重量约5.5千克，还有6.5千克，其中水分就占60%以上。换言之，因怀孕的各种因素而产生的水分，必须在妈妈分娩后慢慢地排出。因此，若是在坐月子期间，吃的食物太咸或含有酱油、醋、番茄酱等调味品，或是食用腌渍食品、罐头食品等，都会使身体内的水分滞留，不易排出。因此产后的一周少吃盐和调味料，能达到“利水消肿”的目的。

另一方面，妇在这段期间容易流很多汗，而电解质的补充还是需要盐，此外，产妇胃口已经很不好了，完全不用盐也不太可能，所以坐月子时盐还是可以用，但一定要比平时再更少一些。

各种食物的作用以及营养：

黄豆芽：黄豆芽中含有大量蛋白质、维生素c、纤维素等，蛋白质是生长组织细胞的主要原料，能修复生孩子时损伤的组织，维生素c能增加血管壁的弹性和韧性，防止产生出血，纤维素能通肠润便，防止产妇发生便秘。烹调方式多用煮和炖，少用油炸。
海带：预防贫血。海带中含碘和铁较多，碘是制造甲状腺素的主要原料，铁是制造血细胞的主要原料，产妇多吃这种蔬菜，能增加乳汁中的含量。新生儿吃了这种乳汁，有利于身体的生长发育，防止因此引起的呆小症。铁是制造红细胞的主要原料，有预防贫血的作用。
芝麻：芝麻中富含蛋白质、脂肪、钙、铁、维生素E等多种营养素，是新妈咪产后十分需要的营养，可提高和改善饮食的营养质量。贴心小叮咛：最好选择黑色食品——黑芝麻，它的营养价值要比白芝麻更高一些。
红萝卜：含丰富的维他命A、B、C，是产妇的最佳菜肴之一
黑豆含有丰富的植物性蛋白质及维他命A、B、C，对脚气浮肿、腹部和身体肌肉松弛者也有改善功效

July-moxiaozai